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Varicela

Varicela

La varicela (o varicela) es una enfermedad infecciosa aguda. En este caso, es posible el nacimiento de un niño con ciertas patologías. Las manifestaciones comunes de la varicela son un sarpullido y un estado febril del paciente (por lo general, una persona permanece en este estado durante dos a cinco días).

Antes de la aparición de signos específicos de la enfermedad, puede haber un período prodrómico, es decir, aparecen signos de varicela (dolor de cabeza, dolor de espalda, debilidad, etc.). El período de incubación de la enfermedad puede durar hasta 23 días, pero la mayoría de las veces varía de 13 a 17 días. En la mayoría de los casos, el resultado de la varicela es favorable.

Solo las personas pueden contraer varicela. Y solo ellos pueden ser portadores del virus. La mayoría de los niños sufren de varicela. Una vez que tuvo varicela, una persona adquiere inmunidad de por vida. En Rusia, la vacuna contra la varicela no está incluida en el calendario de vacunas preventivas obligatorias (sin embargo, en algunos países, en particular, en los EE. UU. Y Japón, se ha introducido una vacuna obligatoria contra esta enfermedad).

La varicela es una enfermedad infecciosa. El virus causal pertenece a la familia Herpesviridae: virus del herpes (en este caso, es varicela-zoster). Este virus puede causar solo dos enfermedades. El primero es la varicela. El segundo, el herpes zóster (o herpes zoster), ocurre principalmente en personas de edad madura. El virus que causa la varicela solo es patógeno cuando se trata de humanos. En el entorno externo, el virus varicela-zoster muere en unas pocas horas (incluso minutos), es decir, en el entorno externo es inestable. La fuente de infección es una persona enferma. Una persona con varicela representa un peligro epidémico para los demás durante un período bastante largo. Comienza desde el final del período epidémico (desde los últimos dos días) y dura hasta que las costras se caen. La susceptibilidad a esta enfermedad se puede llamar única, ya que es del 100%. De forma generalizada, la penetración del virus en el cuerpo humano y el comienzo del desarrollo de la varicela se producen de acuerdo con el siguiente esquema. El virus ingresa al cuerpo humano a través del tracto respiratorio superior. Luego invade las células epiteliales de la membrana mucosa. Su próximo "paso" es la fijación en la piel, donde el virus ingresa al torrente sanguíneo. Habiendo penetrado en la piel humana, el virus en su capa superficial causa un proceso patológico. Esto último conduce a la expansión de los capilares (aparece una mancha, edema seroso), una pápula y, finalmente, al desprendimiento de la epidermis, esta es una vesícula. El agente causante de la varicela puede persistir en el cuerpo. Bajo la influencia de ciertos factores (en este caso, provocadores), este patógeno se activa y puede causar erupciones cutáneas locales. El herpes zóster se desarrolla.

La varicela se puede transmitir al tocar platos o ropa. Esto en realidad no es cierto. De lo contrario, cualquier médico que examine a un niño enfermo se convertiría en portador de la infección, con el riesgo de infectar a los niños que aún no han estado enfermos. Para enfermarse de varicela, es necesario inhalar partículas del patógeno de la enfermedad, este camino generalmente se llama en el aire. Por lo tanto, debe tener cuidado con la tos o estornudos de un bebé enfermo. Particularmente crítico es el período 2-3 días antes del inicio de la erupción y 5-7 días después de la desaparición de la última burbuja. No es sorprendente que en el jardín de infantes, cuando uno de los niños se enferma, los otros se enferman de inmediato. Cuando el bebé inhala el virus, ingresa al torrente sanguíneo a través de la nariz, que lo transporta por todo el cuerpo. El patógeno finalmente encuentra su hogar en la piel y en las mismas membranas mucosas. En estos lugares, comienza la reproducción activa, y el sistema inmunitario, en la lucha contra el enemigo, mata las células afectadas. Como resultado de esta batalla del cuerpo con el virus del herpes, se forman pequeñas burbujas en la piel.

La varicela es una enfermedad infantil. De hecho, los niños son principalmente susceptibles a la varicela. Como saben, si una persona ha sufrido varicela, tiene inmunidad contra esta enfermedad por el resto de su vida (en la mayoría de los casos esto es así). Y dado que muchas personas se enferman de varicela a la edad de seis meses a siete años, los adultos con varicela son raros. Sin embargo, este hecho tampoco es algo fenomenal. Un adulto puede contraer varicela por segunda vez si su inmunidad se debilita gravemente, y muy a menudo el curso repetido de la enfermedad es más grave.

La varicela está muy extendida entre la población. Esta enfermedad es común en todo el mundo. Sin embargo, la incidencia de infección varía según las condiciones climáticas; por ejemplo, en países caracterizados por un clima templado, las explosiones en la incidencia de la varicela ocurren en invierno y principios de la primavera. Y en países con un clima tropical predominante, la incidencia de la varicela es extremadamente baja. La prevalencia de la varicela se asocia con la susceptibilidad de las personas a esta enfermedad (que es del 100%). Por lo tanto, cualquier persona con varicela puede contribuir a un brote de esta enfermedad infecciosa: es casi imposible detenerla. Por lo tanto, no es sorprendente que casi todas las personas en el planeta estén enfermas de varicela (después de lo cual desarrollan una inmunidad estable a esta enfermedad).

Una erupción es una característica común de la varicela. Esta enfermedad comienza con un fuerte aumento de la temperatura. En este caso, aparece una erupción en varias partes del cuerpo. Al principio está representado por pequeñas manchas rosadas. Su tamaño no es más de cuatro milímetros. Después de un par de horas, estas manchas se convierten en burbujas (vesículas), cuyo contenido es transparente. Después de que las vesículas explotan (y este es un proceso inevitable), las costras oscuras permanecen en su lugar, que permanecen en la piel durante dos o tres semanas. La erupción se caracteriza por el polimorfismo, es decir, se pueden encontrar manchas, burbujas y costras en cada área separada de la piel. En las membranas mucosas del tracto respiratorio como resultado de la varicela, se forman enanthemas, que son burbujas. En el sitio de tales erupciones, aparecen erosión y llagas, en las que estas burbujas pueden convertirse rápidamente. Las úlceras tienen un fondo gris amarillento, bordeado por un borde rojo. Si se produce una erupción en la córnea, es muy probable que se desarrolle queratitis. Si la erupción afecta la membrana mucosa de la laringe, la laringitis es casi inevitable.

La fiebre es otro rasgo característico de la varicela. La duración de esta afección varía de dos a cinco días. A veces hay formas graves de varicela y sus complicaciones. Puede ser encefalitis, neumonía, miocarditis, etc. El período febril generalmente varía de dos a cinco días, pero a veces dura hasta diez días. La duración está asociada con la profusión de la erupción.

La erupción de la varicela causa picazón. La picazón puede ocurrir con erupciones, pero no siempre aparece. La picazón está cargada con el siguiente peligro: los niños pueden peinar los lugares de la erupción, por lo tanto las burbujas se destruyen. Debido a esto último, las heridas (formadas en el sitio de las burbujas anteriores) pueden infectarse con microbios.

La varicela no tiene un tratamiento específico. Solo hay recomendaciones que (al menos en la medida de lo posible) deben seguirse. Las recomendaciones incluyen reposo en cama (que debe observarse al menos durante el período febril), lubricación de los elementos de la erupción con una solución verde brillante al 1% o una solución de permanganato de potasio al 5%. Mantenga las manos y la ropa limpias. La medicina aconseja el uso de preparaciones a base de hierbas para la varicela. Estos incluyen flacósido (obtenido de las hojas de terciopelo), alpizarina (obtenida de las hierbas del centavo alpino y alpino), gosipol (obtenido del procesamiento de raíces o semillas de algodón, helepina (que es un extracto de la parte aérea de la capa de centavo). Si se produce picazón, se produce picazón, entonces se prescriben antihistamínicos. El paciente debe evitar el sobrecalentamiento. Cuando se sobrecalienta, la picazón se intensifica. Los antibióticos se prescriben solo para complicaciones purulentas de la varicela, en otros casos no tiene sentido tomarlos. Estos últimos incluyen, en particular, abscesos. La prevención de la varicela incluye principalmente el aislamiento de la persona enferma. en el hogar. Aquellos niños que estuvieron en contacto directo con pacientes con esta enfermedad deben estar separados por un período de tiempo desde el undécimo hasta el vigésimo primer día desde el momento del contacto.

La varicela se caracteriza por la presencia de un período prodrómico. El período prodrómico (como regla, es característico de las enfermedades infecciosas) es la etapa de los heraldos de cualquier enfermedad (en este caso, la varicela). Este período se caracteriza por la aparición de signos que no son específicos de la enfermedad. Estos pueden ser debilidad, dolores de cabeza, pérdida de apetito y más. El período prodrómico de la varicela comienza uno o dos días antes del inicio de los síntomas específicos de la enfermedad (erupción cutánea, fiebre). Sin embargo, hay momentos en que el período prodrómico de la varicela no aparece. En este caso, la enfermedad comienza como de costumbre, con la aparición de una erupción en el cuerpo. Los signos prodrómicos a menudo no se expresan en niños, pero en adultos son mucho más comunes. El período prodrómico en adultos es más difícil y puede estar representado por dolor de cabeza, dolor de espalda.

La varicela no es una enfermedad peligrosa. De hecho, la varicela no puede atribuirse a enfermedades graves de naturaleza infecciosa. Sin embargo, la varicela puede causar complicaciones peligrosas, como inflamación del cerebro o neumonía. Y si las burbujas se infectan con microbios por segunda vez, entonces pueden quedar cicatrices en el cuerpo. La infección secundaria puede provocar sepsis.

Hay formas graves de varicela. Estos incluyen hemorrágico, ampolloso, gangrenoso. La forma hemorrágica de la varicela puede ocurrir en pacientes que tienen manifestaciones de diátesis hemorrágica (es decir, una tendencia al sangrado). De acuerdo con esto, la presencia de vesículas con contenido sangriento es característica de la forma hemorrágica de la enfermedad. También puede haber hemorragias nasales, sangrado en la piel y otras manifestaciones. La varicela ampollosa puede ocurrir en adultos con otras enfermedades graves. En este caso, pueden aparecer ampollas flácidas bastante grandes en la piel. Las úlceras que cicatrizan mal en el sitio de las ampollas también son un fenómeno frecuente para la forma ampollosa de la enfermedad. La forma gangrenosa de la varicela se desarrolla en pacientes con inmunidad debilitada. Esta forma de la enfermedad a menudo se caracteriza por un rápido aumento de tamaño. Ocurre por transformación hemorrágica del contenido de las vesículas. Después del secado, se forman costras. El color de las costras en este caso es negro, tienen un borde inflamatorio.

La vacuna contra la varicela es esencial. Incluso teniendo en cuenta el costo relativamente alto de la vacuna, vale la pena. Es suficiente considerar las siguientes estadísticas. Hasta el momento en que se introdujo la vacunación de la población contra la varicela en los Estados Unidos, se produjeron los siguientes datos. Hubo aproximadamente cuatro millones de casos de varicela anualmente. 10,000 pacientes requirieron hospitalización. Alrededor de un centenar de niños murieron. En general, la varicela ciertamente no se considera un problema de salud importante. Pero debido a su infecciosidad, la varicela es costosa para el presupuesto. Además, la terapia contra el herpes zóster debe incluirse en el costo. Por lo tanto, incluso económicamente, la vacunación es aconsejable. Sin embargo, en Rusia, la vacunación contra la varicela no está incluida en el programa de vacunaciones necesarias.

Es mucho mejor enfermarse de varicela en la infancia. Es en la infancia que esta enfermedad se transfiere mucho más fácilmente, el curso de la varicela pasa sin complicaciones. Algunos médicos incluso concluyen que todos deberían tener varicela antes de los 10 años. Pero enfermarse de varicela en la edad adulta (y aún más durante el embarazo) está plagado de un curso severo y complicaciones.

La varicela es más peligrosa para las mujeres embarazadas. Muchos médicos denuncian la vacuna contra la varicela en niños. Pero muchos de ellos están de acuerdo en la necesidad de vacunar la varicela para las mujeres que planean la varicela (si no tienen una inmunidad fuerte). La importancia de una vacuna apropiada aumenta significativamente si la futura madre tiene hijos mayores que asisten regularmente a guarderías. Es necesario vacunarse incluso si (por razones objetivas) la futura madre trabaja en una clínica infantil, escuela o jardín de infantes. Debe entenderse que la vacuna contra la varicela debe realizarse algún tiempo antes del embarazo (preferiblemente 2-3 meses). La necesidad de una vacunación temprana se debe al hecho de que el proceso de desarrollo de la inmunidad a la enfermedad lleva un período de tiempo bastante largo.

La vacuna contra la varicela tiene una serie de contraindicaciones. La vacuna apropiada no debe administrarse a aquellas personas que hayan experimentado previamente reacciones a los componentes de esta vacuna. No se recomienda vacunar a las mujeres embarazadas contra la varicela, ya que la vacunación puede ser peligrosa para el feto. No se recomienda la vacunación para personas con sistemas inmunes deteriorados. La vacuna contra la varicela se usa no solo para la prevención de esta enfermedad, sino también para su prevención de emergencia. En este caso, si una persona fue vacunada a más tardar tres días después del contacto con una persona infectada, en la mayoría de los casos la infección puede prevenirse.

La enfermedad de la varicela se conoce desde la antigüedad. Esta enfermedad fue descrita por primera vez a mediados del siglo XVI por el médico italiano Vidius. En 1772 se introdujo el nombre específico de varicela. La esencia de este evento es que a partir de este año, la varicela comenzó a distinguirse de la viruela. Sin embargo, a pesar de estos hechos, así como del hecho de que la naturaleza infecciosa de la varicela se confirmó científicamente en 1875, el agente causal de esta enfermedad se conoció en la ciencia solo en 1958.


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